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如何做精神障碍病人的家庭护理?

发布时间:2022-04-29 15:49:32 来源:安宁精神心理网 5003人关注

(1)病人的服药护理 要经常了解病人的病情,身体状况及不良反应,如何做精神障碍病人的家庭护理?以便及时和医生取得联系;要遵医嘱按时按量给病人服药,妥善保管药物, 最好不让病人自取自服;服药时间最好在饭后半小时左右,已到服药时间但病人仍在熟睡,可向后推迟1

  (1)病人的服药护理

  要经常了解病人的病情、身体状况及不良反应,如何做精神障碍病人的家庭护理?以便及时和医生取得联系;要遵医嘱按时按量给病人服药,妥善保管药物, 最好不让病人自取自服;服药时间最好在饭后半小时左右,已到服药时间但病人仍在熟睡,可向后推迟1小时左右,唤醒病人后稍停片刻再让病人服药;对拒绝服药的病人,要耐心说服。病人和家属在未征得医生同意的情况下,千万不要自作主张地增加或减少药量。如果想调整药量,最好带病人找医生复查,征求医生的意见。每次服药时家属应仔细观察病人是否服下,如何做精神障碍病人的家庭护理?必要时检查舌下是否存有药物。

  

如何做精神障碍病人的家庭护理?

 

  (2)药物不良反应症状

  注意观察药物的副作用和中毒反应,有些抗精神病药物具有抗胆碱能作用,如何做精神障碍病人的家庭护理?如何做精神障碍病人的家庭护理?容易引起便秘、尿潴留,有些具有抗α 肾上腺素受体作用,导致血压降低、头晕、严重的可出现休克。较轻微的药物副作用有嗜睡、乏力、反应迟钝、记忆力减退等。家属应了解这些知识,做好说服解释工作。争取患者配合,按时服药。如出现药物副作用,应及时与医生沟通,轻微的副反应,稍减剂量即可。如反应较重或出现中毒反应应及时送医院处理。

  (3)生活起居要有规律

  家属要关心病人的日常生活,生活要有规律,如一般日常生活、个人卫生、一般工作等。都要严格要求病人,不能因为病人有病,就什么活也不让病人干,而由家属全部代劳,这样对病人没有任何好处,一是会使病人变得更懒惰,二:是使病人失去学习的机会,结果使病人的社会功能得不到恢复和重建。此外,由于患者无所事事,整日沉迷与幻想,进而导致病情复发。

  因此,应鼓励患者生活自理,自力更生、多做力所能及的事,适当参加职业劳动。饮食方面:督促患者定时进餐,保证足够的营养和热量,既要防止进食不足,又要防止吃的过多,以为有些抗精神病药会引起食欲增强。

  睡眠方面:创造良好的睡眠环境,如要安静、避免强光及噪声,同时合理安排休息时间,如何做精神障碍病人的家庭护理?白天尽量多参加一些力所能及的劳动,午休时间不要太长,睡前避免饮用浓茶、咖啡及进食刺激性食物。协助患者日常生活:此外,发病后部分患者的生活能力有所下降或缺损,家属应该协助患者整视仪容,如沐浴、洗衣、理发、美容等,从而有助于保持患者的自尊和自我价值感。

  (4)及时进行交流沟通

  恰当的与患者进行交流:家庭护理中,家属不仅要 “看”,也要 “听” 和 “说”。有时倾听有助于缓解患者的精神负担,能舒缓患者的心理压力,而且还可以获得有关病情反应、药物副作用等方面的信息。在于患者交流过程中要对患者的想法表示理解,即使有时候患者的想法受病情的影响而出现歪曲。如何做精神障碍病人的家庭护理?

  5.家庭护理中应规避哪些误区?

  (1)药、自己保管药品。

  在缓解期会遇到许多现实问题,如职业、家庭、社会中的挫折,尤其是对疾病本身的恐惧,会使患者出现悲观绝望,出现自杀想法而服用大量抗精神病药物试图自杀。所以,所有药物都应由家属保管,并且应该定时清点。

  (2)闭门不出以避开外界刺激

  为了防止患者冲动、攻击、破坏行为,限制患者外出。这样做的后果是患者与社会隔绝,进而导致社会功能进一步下降,加快神经衰退进程,并增加病情复发的风险。因此,应鼓励患者多与人交往,适当参加社会活动;同时向周围的人宣传精神疾病知识,以获取人们的理解和支持。有的家属对病人厌恶、敌视,甚至辱骂,讥讽,嫌弃,虐待,恶意攻击,使患者自卑自责、自暴自弃,甚至悲观绝望发生自杀,或导致患者产生攻击破坏、伤人毁物等行为,或导致病情反复、迁延不愈。如何做精神障碍病人的家庭护理?

  正确的做法是对患者关心而不溺爱,鼓励而不放纵,培养患者“自尊、自重、自强、自立、如何做精神障碍病人的家庭护理?自爱”的意识。

  6.病好了还用吃药吗?

  有些患者或家属往往认为精神分裂症症状一旦消失,就不需要继续吃药了,这种看法是错误的,在临床上,患者的症状消失、自知力恢复,只是代表获得了“临床治愈”,但短时间内还不能完全正常的回归社会。此外,在临床治愈后1---2年内,精神分裂症还有可能再次复发。所以一般情况下,精神分裂症一旦发病,至少需要维持用药2至3年。如果病程更长,复发次数超过三次以上的患者,可能要终身服药了。患者家属往往对于“长期服药”或“终身服药”在心理上很难接受,觉得这就等于永远没有出头之日了。大家对于高血压、糖尿病和哮喘等躯体疾病都已经很熟悉了,就是这些常见病,实际上也需要长期服药乃至终身服药,而这并没有给患者的生活和工作带来太多的麻烦。如何做精神障碍病人的家庭护理?所以说,正确认识疾病和相关的治疗手段,并及时调整心态还是很重要的。

  7.影响精神疾病复发的因素有哪些?

  病复发的原因正如其发病原因一样尚未探明,但国外多年的临床经验和研究表明,有下述几种情况可能导致疾病复发:

  •药:这是导致病情复发的常见因素。国内统计,在复发者中因为停药者占54---77% 如何做精神障碍病人的家庭护理?患者和家属难以坚持长期的维持治疗导致自动停药。

  •困难:精神疾病患者经历了发病、急性期治疗、巩固维持治疗的过程,待他(她)重新回归到社会中去的时候,患者本身还处于重病后继续服药的恢复阶段,其心理和躯体承受能力均不如健康人,对外界的适应能力有所下降;另一方面社会各界对精神病人存在偏见,因此患者往往会发生社会适应困难而导致复发。如何做精神障碍病人的家庭护理?

  •应激事件:生活中面临的完成学业、就业、恋爱、婚姻、生育等,另外还有一些突发意外:亲人故去、夫妻离异等等都可能成为患者生活中的应激源,引起患者的应急反应。

  8.预防精神疾病复发本人和家属应该怎么做?

  •坚持服药,定期复诊

  •重视学习:了解疾病和相关治疗知识。

  •家属主动与患者交流及时反应病情变化。

  •适度关爱患者:不能对患者置之不理,又不要过度保护,应该尽可能避免患者在出院后遭遇重大的不良生活事件,如离婚、失业、失学等。

  •调整心态,直面歧视:要鼓励患者以行动证明自己的个人价值和社会价值,从而获得他人的尊重和信赖。

  9.家庭如何建立良好的支持系统?

  •家庭成员的理解和关心,对患者增加治疗疾病和重返社会的信心有积极作用,家庭之间要和睦相处,如何做精神障碍病人的家庭护理?不打骂孩子,敬养老人

  •使病人感到心情舒畅,从而减轻思想负担

  •鼓励病人多做活动,做些力所能及的家务,加强体育锻炼,增强体质,身体好精神自然振作,精力也充沛。

  •正确看待疾病:针对疾病漫长恢复过程要耐心、冷静处理矛盾、奖励微小进步、忽略那些无法改变的事实、如何做精神障碍病人的家庭护理?逐步培养工作及社交技巧、循序渐进的解决问题。

  10.帮助患者树立康复信心(即心理护理)

  •讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。

  •讲话的态度专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。如何做精神障碍病人的家庭护理?

  •经常用语言和行动来表现对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。

  •不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。如何做精神障碍病人的家庭护理?

  •对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他。

  •培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。

  •在与患者充分协商的基础上,为患者制定一个生活日程表。

  •精神病是一种长期的慢性疾病,家属需要逐步适应自己的新角色,做好打“持久战”的心里准备。

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